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6月11日，相關(guān)網(wǎng)站出現(xiàn)“上海十三家三甲醫(yī)院連遭罰款”的消息，稱近期上海市醫(yī)療保障局公布了多起醫(yī)院違反醫(yī)保規(guī)定并受到行政處罰的案件。上游新聞?dòng)浾咧码娚鲜鱿⒅猩婕暗亩嗉裔t(yī)院，均未獲得回應(yīng)。上海醫(yī)保局官網(wǎng)顯示，今年至少12家三甲醫(yī)院受處罰。
上游新聞?dòng)浾咴谏虾Ｊ嗅t(yī)療保障局首頁搜索欄，以“違反醫(yī)保規(guī)定”為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，以“今年”為限制條件，在“政務(wù)公開”子欄目下，出現(xiàn)了173條結(jié)果。記者瀏覽發(fā)現(xiàn)，在這些搜索結(jié)果中，相當(dāng)一部分都是上海市醫(yī)療保障局對(duì)有關(guān)醫(yī)院的行政處罰公示信息。公示信息顯示了涉及被處罰醫(yī)院的處罰事由、處罰依據(jù)及處罰結(jié)果。
華山醫(yī)院被上海市醫(yī)保局行政處罰公示信息。
在被處罰醫(yī)院中，包括了復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海市同濟(jì)醫(yī)院……上游新聞?dòng)浾邽g覽這兩所醫(yī)院的處罰信息發(fā)現(xiàn)，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院2023年4月14日被上海醫(yī)療保障局作出處罰決定，處罰事由為：存在串換診療項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，提供與實(shí)際開展醫(yī)療活動(dòng)不相符的結(jié)算票據(jù)，進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的；違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，使用有特殊限制的診療項(xiàng)目，進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的。處罰結(jié)果為罰款人民幣1573361.5元。
2023年4月17日，上海市同濟(jì)醫(yī)院被上海市醫(yī)療保障局作出處罰決定，處罰事由為：存在串換診療項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)；違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，提供與實(shí)際開展醫(yī)療活動(dòng)不相符的結(jié)算票據(jù)，進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的；違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，使用有特殊限制的診療項(xiàng)目，進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的。處罰結(jié)果為罰款人民幣141861元。
上海多家醫(yī)院被上海醫(yī)保局行政處罰。
上游新聞?dòng)浾邽g覽上述搜索結(jié)果發(fā)現(xiàn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年以來，被上海市醫(yī)療保障局處罰的上海市三級(jí)甲等醫(yī)院有12家，處罰事由均涉及“違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定”，被罰款金額最多的是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院，最少的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心，被罰款98467.26元。僅今年4月7日，就有復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院等至少4家三甲醫(yī)院被公示處罰。
就上海市醫(yī)療保障局通報(bào)的處罰情況，上游新聞?dòng)浾唠娫捲儐柫送▓?bào)中的多家醫(yī)院，均未能獲得正式答復(fù)。
另據(jù)中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)公眾號(hào)今年2月17日?qǐng)?bào)道，當(dāng)日，上海市醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布兩條“違反醫(yī)保規(guī)定行政處罰案”，涉及上海建工醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院。據(jù)中國網(wǎng)報(bào)道，截至發(fā)稿時(shí)，2月上海醫(yī)保局已連續(xù)發(fā)布了19條“違反醫(yī)保規(guī)定行政處罰案”，涉及18家醫(yī)院。在這被處罰的18家醫(yī)院中，包括7家三甲醫(yī)院。
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