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女子每天1頓口味蝦吃到下巴脫臼 醫(yī)生徒手復(fù)位

全國各地游客打卡長沙的理由有很多種

美食絕對是其一

江蘇游客黃女士便是如此


(相關(guān)資料圖)

但每天吃一頓口味蝦后

她的下巴卻“掉下來”了

這是怎么回事呢?

黃女士近日在長沙游玩,每天吃一頓口味蝦,尤其愛吃蝦鉗的肉,結(jié)果出現(xiàn)張不開口,下巴不幸“掉下來” ,昨天只好到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(湖南省中醫(yī)院)就診。骨傷科急診醫(yī)生曾朋善意地提醒,長沙的口味蝦再好吃,也請游客朋友悠著點(diǎn),飲食應(yīng)有度。

黃女士自述,來長沙這兩天,天天想吃油爆口味蝦,吃了兩天后開始有點(diǎn)頭疼、耳朵疼,睡不好,連喝杯奶茶都嗓子疼,無奈只好找到就近的湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科就診。“醫(yī)生,我雖是江蘇人,但我很能吃辣啊,這次休年假就是沖著長沙的口味蝦來的,第一天晚上吃了一大份還挺好的,結(jié)果第二天早上就開始左邊頭疼,頭皮都不能碰 ,昨晚吃口味蝦時我都是用右邊牙齒吃的 。”黃女士向醫(yī)生訴說著病情,說話時明顯感覺張不開口 。

曾朋檢查后發(fā)現(xiàn),黃女士開口度僅為1.5厘米,開口型右偏,左顳頜關(guān)節(jié)外側(cè)有壓痛?!澳@是吃出了顳頜關(guān)節(jié)脫位 。”曾朋了解到,黃女士吃口味蝦時,蝦鉗的肉也全吃了,她認(rèn)為蝦鉗的肉最好吃。

病因找到后,曾朋采用徒手療法,為黃女士的下巴進(jìn)行了手法調(diào)整復(fù)位,并叮囑黃女士減少說話頻率,一周內(nèi)不要張大嘴,盡量吃流食和軟的食物,否則容易再次脫位。手法復(fù)位后,黃女士瞬間發(fā)現(xiàn),身體的疼痛有所減輕,還打趣地告訴醫(yī)生,口味蝦的肉就是軟食物,自己已購買了蟹八件,再也不用咬蝦鉗了。

曾朋分析,顳頜關(guān)節(jié)脫位是常見病,黃女士可能就是因?yàn)閻鄢钥谖段r且鐘愛蝦鉗肉,在進(jìn)食過程中頻繁用單側(cè)牙齒咀嚼硬質(zhì)食物,在勞累、熬夜、睡眠不佳等因素刺激下,引發(fā)并加重顳下頜關(guān)節(jié)錯位 。當(dāng)顳下頜關(guān)節(jié)脫位時,一般會出現(xiàn)無法閉口、下巴前伸、嘴巴偏斜,還伴有語言不清、唾液外流、咀嚼吞咽困難、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛等癥狀。其原因主要有解剖因素和外界刺激因素。解剖因素包括髁突前方的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)過高、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面過陡、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛等。外界刺激因素包括關(guān)節(jié)區(qū)或下巴在張口狀態(tài)下進(jìn)行過度大開的動作,如大笑、唱歌、打哈欠等,俗話說的“笑掉下巴”就是這樣發(fā)生的。

此外,牙科治療時張口過大、持續(xù)時間過長,也容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。還有研究表明,女性在懷孕期間也易出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)脫位,可能與孕期激素水平有關(guān)。

下巴“掉了”怎么辦?

曾朋表示,一旦出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)脫位,患者應(yīng)及時就醫(yī),盡快復(fù)位。

在疼痛的早期或急性階段,可采取進(jìn)食軟食、下頜休息、減少活動,或進(jìn)行熱敷、理療、服用抗炎藥和止痛藥等措施。

在后期或慢性階段,需要進(jìn)行張口訓(xùn)練,并輔以封閉治療、針灸、咬合板治療等。

對于咀嚼肌疼痛導(dǎo)致的肌肉痙攣或硬化,以及關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退行性變,如果保守治療無效,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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